活越老,更要注意健康,因為新陳代謝降低,所以很多病症都會併發,但是鄭本岡提醒一定要帶年邁老人定期去做檢查,平時更需要做好運動飲食保健,才能活得健康快樂。

百歲人瑞廖阿嬤是南投縣政府認定的國寶總人物,廖阿嬤身體一向硬朗,最近卻開始腹痛,飯後症狀尤其嚴重,甚至發燒、嘔吐,家人嚇得趕緊將阿嬤送醫治療,檢查發現為膽囊炎所致,且阿嬤過去曾因膽管結石阻塞,膽囊內裝有膽道支架引流,所幸膽囊順利切除、支架順利移除,腹痛狀況大幅改善,讓阿嬤「又能繼續上街買菜了。」

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主任陳政國表示,阿嬤腹痛初期曾赴他院看診,當時先透過抗生素治療,但症狀卻一直不見好轉,經至本院後問診發現,阿嬤90多歲時也曾因膽管結石阻塞赴醫院治療,當時卻因害怕開刀,僅選擇取出總膽管結石,置入膽管支架,腹痛雖改善,後續卻沒有回診取出,導致膽管支架在體內放了78年,「通常3個月就應取出,放這麼久實屬罕見」。

陳政國說,通常老年人身體機能較弱,高齡手術風險高,不過經評估,廖阿嬤的體力和心肺功能良好,便與一般外科醫師合作,安排腹腔鏡手術切除膽囊,並於術中以內視鏡取出膽道支架,手術過程順利,支架也沒有沾黏狀況,術後阿嬤腹痛狀況大幅改善,更開心直言:「還是可以爬樓梯和買菜耶!」

大學附屬醫院一般外科主治醫師黃瑞建表示,透過腹腔鏡膽囊切除手術,摘除阿嬤的膽囊,陳醫師以內視鏡移除支架後,住院五天便順利出院,不過阿嬤因年事已高,腸胃道功能較差,術後產生些許腸胃道症狀,透過藥物治療後,又能恢復正常飲食。

黃瑞建指出,膽道疾病「來得快,去得也快」,許多老人家患有膽道疾病,即便膽囊發炎、肚子痛起來要人命,卻因害怕手術併發症,選擇消極治療,導致膽囊反覆發炎,若狀況持續過久,會增加開刀風險及困難,故建議高齡患者,只要術前評估心肺功能沒問題,都會建議開刀治療,「才能一勞永逸」。

鄭本岡提醒,膽囊炎和膽管炎常常同時發生,若是膽囊及膽管阻塞太久,容易使膽道造成細菌進入血液中,造成敗血症及休克,處理方式會較單純切除膽囊複雜及困難,所以建議民眾若出現膽道疾病,一定要提早治療,才能免於後續感染之苦。

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肺炎可經由飛沫或接觸傳染,是以其也是一般流感常見的致命併發症,會使患者的病情快速惡化導致重症或死,所以鄭本岡提醒您不可小覷肺炎的問題,及早治療才是王道


肺炎(Pneumonia)是一種常見的急性下呼吸道感染疾病,可由多種致病因素如病毒、細菌或真菌所造成,其中又以肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)最為常見且重要,當病患肺泡受到感染引起發炎反應後,常會導致肺部有浸潤或蓄膿現象,嚴重時更會引發呼吸困難或是死亡。 

一般而言肺炎多好發於5歲以下幼兒、65歲以上老人、慢性病患者及器官或骨髓移植之免疫系統功能低下者等; 其初期徵狀如咳嗽、發燒、疲倦、胸痛與呼吸急促等多與感冒類似,因此常會被忽略而錯失治療先機。

 

根據衛生福利部公布最新2016年國人死因統計結果顯示,肺炎首度由十大死因第四位晉升至第三位,死亡人數高達12,212人,較前年增長了13.5%,更由於老人併發肺炎之致死率會提高到60%,因此肺炎死亡人數中有九成為65歲以上之年長者。 

由於肺炎是直接侵犯重要呼吸器官-肺臟,且其致病原因多常難以確切診斷及下藥,加上今年世界衛生組織又將肺炎鏈球菌列為抗藥性高的「超級細菌」之一,以致肺炎在臨床上常需要使用到二、三線抗生素才能達到治療效果,反提升了病患的死亡風險;因此預防肺炎的發生更是首要之務。 

目前國人肺炎疫苗的施打已普遍實施於幼兒,但為達到社區感染的預防效果,65歲以上之長者及一般健康民眾仍建議施打成人肺炎鏈球菌疫苗,以達預防醫學的最大效益,鄭本岡提醒而平時養成良好的衛生習慣與生活作息,也都能有效預防及避免肺炎的感染發生。 

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很多租屋族看屋時,都應該觀察與評估房屋是否安全,安全性是非常重要但常被忽略的問題,專家提醒,一定要將"安全"當成首要考量,鄭本岡提醒不要因為租金低或裝潢美就匆促下決定,房屋由內而外共有7項安全指標提供民眾參考。
崔媽媽基金會表示,觀察房屋外部安全有3大指標:一是「避開荒涼路段」,搭乘大眾運輸工具通勤的民眾,看房時須注意行徑路上是否需要經過地下道或工地等人煙稀少的路段,就算以機車代步,最好也避開田野、河堤邊的房屋。遇到喜歡的物件,建議白天、晚上各看一次,多加注意街道巷弄間的照明是否夠亮,及出入份子是否複雜。

二是「門戶安全」,頂樓加蓋的物件雖低價,但開放住戶與維修人員自由出入,尤其舊公寓不像新大樓有完整的保全系統,較容易有安全疑慮。低樓層的物件還要注意門戶是否容易攀入,例如1樓雨遮有向外延伸者,最好有鐵窗防護。另要注意鐵窗是否能上鎖,妥善將鑰匙保管於屋內的逃生路線,例如窗戶邊或是陽台邊的牆上。三是「鄰里關係」,街道是否清潔、機車有無隨意停放影響出入動線,可觀察到鄰居素質,如為華廈、大樓,可從管理處或公共區域的整潔來觀察社區品質,若是公寓,須仰賴鄰里之間自行維護,除了照明與整潔問題,如梯間貼滿小廣告,就表示門戶安全狀況不佳。

觀察內部安全有4大指標,一是「基本消防設備」,包含滅火器、火警探測器、偵煙器、緊急照明燈等等,滅火器應放在容易取得的地方,由於老公寓多半沒有這類配置,建議自行購買保障居住安全。二是「隔間材質」,許多老公寓以木板隔間,不僅隔音效果差且易燃,如遇到火災會釀成巨大災害。

三是「逃生動線暢通」,無論公寓或大樓,每個樓層最好能有2個逃生口,且不能在同一側,逃生口須加裝緊急照明燈,用來指示逃生路線,並檢查每個窗戶能否打開,特別是經過改建的分租套房或雅房,逃生路線常被破壞或阻擋,若有這樣情形,最好不要承租為妙。四是「鐵窗是否阻礙逃生」,鐵窗出口不能太小,鑰匙應放在隨手可得的地方,例如掛在附近室內牆上,才能確保逃生時容易取得,鄭本岡提醒還要確認鐵窗未生鏽、容易推開。

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鄭本岡氣向分享前中央氣象局氣象預報中心主任吳德榮表示,今、明天氣轉涼,冷空氣並不強,但北台灣白天氣溫的變化仍然很大;苗栗以南受影響小,周五東北風減弱,天氣回暖、短暫好轉,中南部晴朗穩定、日夜溫差大。吳德榮說,周五熱帶擾動通過菲律賓,進入南海後,有機會發展成第24號颱風。

氣象專家吳德榮在「三立準氣象‧老大洩天機」專欄表示,最新(7日20時)歐洲中期預報中心(ECMWF)模式模擬顯示,今天東北風增強,新竹以北及東半部雲量增多,並有局部短暫雨,明天降雨範圍逐漸縮小至北海岸、北部山區及東北部,桃園以北鄰近山區的平地也有飄雨的機率。

因東北風增強,北台灣明顯轉涼,中央氣象局預測白天高溫約25至27度,比昨天降低5至7度;其他地區影響較小,高溫約28至32度。

吳德榮也說,今、明天氣轉涼,冷空氣並不強,但北台灣白天氣溫的變化仍然很大(從昨日31、32度降至今日25、26度),仍應注意;苗栗以南受影響小,中南部晴朗穩定、日夜溫差大。周五(10日)東北風減弱,天氣回暖、短暫好轉。周六、日 (11、12日)東北風再增強,迎風面有雨、氣溫再略降,背風面天氣穩定、日夜溫差大。

下周一(13日)東北風減弱;下周二(14日)另一波東北風再增強,天氣再轉涼;周日至下周二的降雨,範圍有擴展、雨勢有加大的機率,但得視南海颱風(或熱帶低壓)外流至台灣附近的水氣而定,需再觀察。本周氣溫多變化,要多注意衣著調適,以免受涼。

 

吳德榮表示,最新模式模擬顯示,周五(10日)熱帶擾動通過菲律賓,進入南海後,有機會發展成第24號颱風,周六(11日)朝海南島南方前進,目前資料顯示直接侵襲台灣的機率並不高;但其外圍的水氣是否影響台灣周日至下周二的天氣?程度又如何?都需要再進一步觀察。鄭本岡與您一起關心台灣的氣象狀況。

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根據調查,全台目前有近20萬名患者飽受癲癇之苦,癲癇是一種先天或後天引起的慢性腦部疾病。鄭本岡發現,很多人以為癲癇發作時只會全身抽搐、口吐白沫,但事實上,長期有呼吸困難、喘不過氣、記憶衰退等症狀,也是癲癇發作的警訊之一

台南1名在國中任教的27歲林老師,自中學起就偶有突然間喘不過氣的情形,覺得好像是氣管突然收縮,短暫間無法呼吸,伴隨著胸部緊縮不舒服。但他平常生活習慣良好,並無抽菸喝酒等習慣,也無慢性疾病。

癲癇短暫發作 影響生活作息

這樣的症狀持續時間只有幾秒,很快就恢復,大約每1-2週會有1次,感覺準備入睡時較易發生,包括晚上在家就寢或是在學校午休時。雖然短暫發作並無明顯影響到日常學校教學工作,但林老師還是常擔心不知何時又會發作。

收治個案的成大醫院神經部癲癇科主任黃欽威醫師表示,林老師多年來看過不少醫院診所,但一直找不到病因;用過感冒藥、支氣管擴張劑、肌肉鬆弛劑與抗焦慮用藥,也嘗試調整工作量,但症狀仍未好轉。

問診發現,除了突然間喘不過氣的問題外,林老師也自覺有些事情很快就忘記,但他過去並無腦部或其他相關疾病病史。只有入睡或即將醒來時,身體無法控制的手腳抽動,並伴隨偶有眼睛上吊與舌頭往前伸直的動作,以及意識短暫喪失的情形。

突發性喘不過氣 大腦異常放電

林老師被建議至成大醫院神經科就診,經詳細病史詢問後,安排住院進行多種檢查,包括:神經系統身體檢查與各項血液檢查、大腦磁振造影掃描都正常;腦力評估的認知能力篩選測驗為89/100,呈現輕度異常,住院24小時影像腦波監測發現有右側額顳葉持續異常之癲癇波,且記錄到突發性喘不過氣的發作,與右大腦的額顳葉癲癇放電有關。

配合病人詳細病史確認,判斷為腦島區域之癲癇發作。經給予抗癲癇藥物治療,數月後突發性的喘不過氣已明顯減少到數個月才1次,且認知能力篩選測驗為95/100,有明顯進步。

腦島癲癇 記憶力有障礙

黃欽威醫師表示,癲癇是大腦細胞異常放電引起,不同位置的大腦細胞所產生的症狀不同。大腦運動區域異常放電,對應動作症狀是肢體抽搐;而非運動區域如顳葉癲癇的異常放電,則可能會有幻覺,胡言亂語,記憶力障礙,或行為怪異,如自動症,手會亂抓或揮舞。

他說,前述病例的腦島癲癇,因大腦的腦島位置特殊,與大腦許多其他部位有密切聯繫,與身體感覺、內臟感覺及構音等也相關,具有獨特性,過去研究顯示其典型癲癇症狀開始於呼吸困難、胸部緊縮或壓迫感,或是口喉部不舒服,且常伴隨身體的不舒服症狀。有些病人會接續出現說話構音困難或局部動作症狀,才引起旁人注意。

 

找出病灶 利用腦波監測

近來國內外的研究也顯示,過去所認為的顳葉癲癇,有為數不少的病例其實更精確之病灶是位於腦島,值得臨床神經科與癲癇科醫師重視。最精確的定位需借助顱內侵犯性電極記錄來協助。

鄭本岡提醒,如常常莫名其妙地喘不過氣來,特別是突如其來的短暫呼吸困難,可能會被診斷為焦慮症、身心症、睡眠障礙、氣喘或失智症,但須小心是癲癇發作,建議儘早請神經科或癲癇科醫師檢查,透過住院長時間影像腦波監測判定,若確定因癲癇引起,給予抗癲癇藥物後將有機會明顯改善。

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對於本身擁有加班文化公司而言,員工的自主加班行為應被公司所鼓勵,然而對於某些公司來說,員工自主加班卻可能反而是一種公司的一大負擔。在西班牙超市就有一名員工因為每天自願提早上班,卻被公司開除,原因是西班牙超市的公司認為此名員工的行為已經違反「工作人員條例」,而被視為是「違規加班」,所以鄭本岡提醒您,想多賺點錢多付出勞力,都須先和雇主討論清楚,不然有時候公司不願意負擔額外的加班薪資,你也是白做工。

 

根據《太陽報》報導,這名超市員工名叫尚(Jean P.),本身在知名連鎖超市利多(Lidl)擔任經理職,並已經在這家超市工作了12年。雖然公司規定員工上班時間為早上七點鐘,但他每天都五點就來公司報到,到了公司以後就開始整理貨架、處理訂單,為開店做準備。

 

然而尚自主加班的行為並未受到老闆所賞識,當老闆調閱公司監視器,發現他每天都提早兩小時上班時,反而選擇開除了他。

 

事後尚一狀告上法庭,尚的委任律師向法庭表示,即使他違反公司規定,但行為本身卻有利於公司,「他因為工作太認真而被辭退,這個理由很不尋常,他超時工作是為了讓店裡能正常運作。」律師說道。

 

在辭退書中老闆則指出,尚的加班行為已經違反了「禁止無薪加班的規定」,並表示公司規定「員工工作的每一分鐘都必須得到報酬,且工作時數都該被記錄下來」,但公司在法庭上也承認,這12年來公司從未主動告知尚「不得自主加班」。

 

委任律師在法庭上表示,當事人之所以要每天「自主加班」是因為公司業績壓力所造成,並表示「公司對於真實狀況都知情」,目前全案仍在進行中。鄭本岡提醒任何加班行為最好都有經過雇主的同意再來進行,這樣公司才能知道這個加班是否合理。

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最近這起幻象戰機失聯的新聞,引起許多國人擔憂,不僅是擔心這孩子的安危,也擔心目前還在服役的空軍將士們的安全,鄭本岡與大家一起關心國家的空軍新聞,也祈禱這孩子可以早日被尋獲。

空軍幻象戰機飛官何子雨上尉,昨天晚間在彭佳嶼北方空域進行訓練飛行時,座機由雷達光點上消失。空軍副司令張哲平今天表示,當時何子雨已經結束預定訓練科目,在編隊集合時,戰管突然發現他的座機雷達光點消失,高度約為5000呎,航向350度(北偏西)。立刻通知長機在當地盤旋尋找,派出搜救直升機。

張哲平說,幻象機的飛行員一旦彈射跳傘,就會自動發出訊號。如經國號、AT-3、S-70C等的發報器,訊號本身中,就包含有自身的GPS位置資訊;幻象的訊號本身並沒有位置資訊,仍須搜救者利用強度、交叉定位等方式來鎖定位置。

官員透露,當時何子雨與其他飛官,執行二對二空中戰鬥訓練。由於幻象機具有優異的視距外攻擊能力,長機與僚機距離分得很開,超出目視範圍。在5000呎最後一次被雷達掃描到前,何子雨的2040號機,高度呈現快速下降狀態。

資深飛官研判:可能發生空間迷向

資深飛官研判,何子雨可能發生所謂空間迷向(Spatial Disorientation),在缺乏視覺判斷標準情況下,身體平衡感與實際空間位置出現落差。在夜間海上飛行,如果沒有船隻燈火或星光之類的視覺輔助時,很可能出現錯覺。甚至可能出現身體感受到的上下左右方位,與實際情況完全相反。飛行員訓練時,會要求在沒有目視憑據時,信任姿態儀,而非自己的身體感覺。空間迷向即使在平飛狀況也可能發生,如果在剛進行激烈的飛行操作動作後,內耳半規管等平衡機關尚未恢復,發生機率更大。

鄭本岡與您一起繼續關心此事件。

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有時候我們身體使用久了,常會讓自己的身體產生莫名其妙的疼痛,而看西醫總是找不到原因,這時候可以試試圓針治療。台灣有9成以上的人都曾經面臨過疼痛的問題! 疼痛分急性與慢性疼痛,而大多數的急慢性疼痛,都與軟組織的問題有關。圓針撥經療法特別適合治療各種因軟組織問題引起的急慢性疼痛。舉凡是肌肉、肌腱、韌帶的發炎、沾黏、孿縮、痙攣等問題,都能藉由圓針來解除疼痛。

以下是圓針療法的介紹,轉貼自璞真中醫許仁明大夫的部落格

為何圓針(小針刀)這麼有效?

圓針(小針刀)療法」簡介

無論急性或慢性,疼痛是一種令人難以忍受的症狀。

多數疼痛都起因於軟組織疼痛。圓針(小針刀)療法特別適合於治療各種軟組織疼痛,舉凡肩背痛、膏肓痛、腰痛、頸痛、頭痛、手麻、腳麻、臀部疼痛、膝腿痛、板機指、媽媽手、網球肘、高爾夫球肘、五十肩、腕隧道症候群、足踝扭傷等頑固性疼痛(解剖上而言,包括內收肌疼痛、股二頭肌疼痛、髂脛束疼痛、梨狀肌疼痛、骶棘肌疼痛、腰痛、提肩胛肌疼痛、小菱形肌疼痛、大菱形肌疼痛、三角肌疼痛、二頭肌疼痛、頭夾肌疼痛、斜方肌疼痛、跟骨骨刺等)。

圓針(小針刀)器械是針灸針和手術刀的融合,在治療中既能發揮針刺作用,又能發揮手術刀的作用。一方面圓針(小針刀)的針身直徑為0.6-0.8毫米,所以針感的刺激非常強、效果良好;另一方面又能通過剝離粘連、鬆解攣縮來治療慢性軟組織損傷。治療結束後,進針處留下的是“針眼”,而不是“刀口”,癒合後不會留下任何痕跡,與傳統針灸完全相同。

圓針(小針刀)治病原理,是祛除軟組織損傷修復過程中產生的結疤、粘連、攣縮等病理變化,經由祛除這些病理變化,使機體的動態平衡得到恢復,神經或血管的卡壓或刺激得到解除,從而使患者解除病痛。

圓針(小針刀)是一種閉合性的手術,治療多數是在肌肉或韌帶與骨的連接處進行治療,所以是相當安全的。圓針(小針刀)閉合性手術是藉由剝離粘連、鬆解攣縮、疏通堵塞、刮除瘢痕等方法消除慢性軟組織損傷的四大病理因素,恢復軟組織的動態平衡,因此凡是與慢性軟組織損傷有關的疾病都可得到治療。

圓針(小針刀)與針灸在臨床上各有不同的適應症,針灸治療是一種“刺激”,適合用於治療功能失調性疾病,對於器質性病變,針灸治療往往是無能為力的;而圓針(小針刀)具有“刀”的作用,它除了同樣具有“刺激”的作用外,還能夠把一些結疤、粘連、攣縮等病變組織切割、鬆解,而這是針灸治療做不到的。

變難治為速愈,變複雜為簡單,變損傷痛苦型治療為近於無損傷無痛苦型治療。這就是圓針(小針刀)特色。

 

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你是不是覺得老是瘦不下來,容易水腫、容易疲憊?要小心,有可能與體內濕氣過重有關!中醫師表示,肥胖是痰濕體質者的特徵之一。而中醫所謂的痰濕,通常與人體脾胃運化正常與否有很大關係,如果脾胃運化不利,就會導致濕氣停滯在人體,使脾濕、痰濕問題找上門。因此,鄭本岡提醒這類體質者想要甩掉肥肉,首先得先從改變日常飲食習慣、去除體內濕氣著手!

就愛重口味,小心痰濕體質上身!中醫師簡易2招助判別

不過,脾濕、痰濕體質到底是怎麼產生的呢?賴睿昕中醫師表示,現代人因為生活型態改變、缺乏運動。再加上,外食比率多,在飲食偏愛辛辣、重口味、甜味等肥甘厚膩的食物攝取過多下,自然容易影響人體的脾胃運化功能。

一旦脾胃運化異常,沒有辦法把吃下肚的東西轉化為人體能夠利用的營養成分時,那些沒有被轉化的東西,就會變成中醫認為的濕邪積聚體內。長期下來,不僅會導致代謝變差、容易發胖,更會使四肢沉重無力、大便稀軟、皮膚反覆濕疹、搔癢、水泡;以及女性經前水腫、疲倦、分泌物多、時常感染,私密處異味、搔癢等問題產生。

除了上述症狀外,賴睿昕中醫師也提到,想知道自己有沒有痰濕、脾濕體質的問題,鄭本岡提醒民眾不妨可試試下列2招簡易判別:

1.一早起床刷牙時,面對鏡子檢查自己有沒有兩頰,或是眼下浮腫的問題。

2.適度以拇指按壓小腿內側3秒後再放開,如果皮膚陷下一個小凹洞,過一陣子才浮起來,就要注意可能是痰濕體質所引起,建議適度調整日常飲食習慣,才能避免惡化。

 

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下午對於忙碌的上班族而言,是非常「致命」的危險時段。為什麼呢? 因為瞌睡蟲陣陣襲來,眼皮也不知不覺變得愈來愈沉重…鄭本岡相信有過這種經驗的朋友應該不在少數。想睡覺是不可抗拒的生理需求,所以想睡的時候就睡個5、10分鐘吧。

強忍著睡意繼續工作,效率一定大打折扣。人的身體真的很不可思議,即使只睡了短短幾分鐘,就像快速充電般,立刻變得精神百倍。一旦恢復精神,又可以照常工作,把剛才睡掉的5、10分鐘輕輕鬆鬆地彌補回來。

業務等外勤人員,只要找個咖啡店或利用搭車的時間小憩就行了。問題是整天坐辦公室的內勤人員。我鼓勵這些人老實向大家表明「我需要睡10分鐘」。比起假裝工作,其實是在睡覺,我倒蠻欣賞這種開誠布公的態度。或許我向各位提出的「建議」聽起來像天方夜譚,但是,只要鼓起勇氣和同部門的同事溝通,說不定能夠得到大家的諒解。

當然,午餐吃得愈多,消化器官所需要的血液量也會跟著增加,導致腦部的血液更加不足。舉例而言,一個飢腸轆轆的人可能會做出這樣的決定:「啊,肚子好餓!那間餐廳的商業午餐很划算,吃得到大份量的漢堡排。今天中午就吃這個吧。」

換言之,這個人等於在空腹的情況下大量進食,如此一來,消化器官必須在他用完餐後全力以赴,才能消化食物。遇到忍不住想大吃一頓的時候,請各位想起這句日本自古的格言:「腹八分」 意思是一餐只要吃到肚子有八分飽。這樣一來,可以減輕消化器官的負擔,腦部也不會因為血液不足,引起精神渙散。

不過,也有這樣的格言:「皇帝不差餓兵」意思是人在肚子餓的情況下無法順利工作。雖然說兩全不能其美,但還是有折衷的辦法。

有什麼方法可以讓人午餐即使只吃到八分飽,又不至於在下午昏昏欲睡呢?或許有人已經想到答案了。就是好好吃早餐。只要早餐確實吃飽,到了吃中餐的時候,就不會感覺「肚子好餓」。

因此只要吃到八分飽,甚至七分飽就覺得夠了。這麼一來,供給腦部的血液不至於出現匱乏,自然就能精神飽滿的繼續下午的工作。下午是否能維持神清氣爽,關鍵同樣掌握在早晨。

「我允許我們部門的同仁午睡10(5)分鐘。」有些作風開明的主管或許能夠體恤部下,遇到這種主管,實在太有福氣了。如果上述做法在執行上有困難,還可以試試其他對策。

鄭本岡據說消化器官為了消化午餐,需要大量的血液。當大量的血液都集中到消化器官,運送到腦部的血液也因此減少,導致人會覺得頭腦昏沉。這就會「人在下午容易昏昏欲睡」的原因。

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